İlaç Düzenlemeleri (Testten 2-4 hafta önce):
Kesilmesi gereken ilaçlar:
Diüretikler (özellikle spironolakton, eplerenon, amilorid)
ACE inhibitörleri, ARB’ler
Beta blokerler
Dihidropiridin dışı kalsiyum kanal blokerleri (ör. verapamil)
NSAID'ler
Bu ilaçlar aldosteron-renin eksenini etkileyebilir. Doktor kontrolünde kesilmeli ve yerine geçici antihipertansifler (örneğin diltiazem, alfa blokerler) başlanabilir.
Diyet:
Sodyum alımı normal veya yüksek olmalı (örneğin ≥ 200 mmol/gün, yaklaşık 5 gram tuz/gün).
Düşük sodyum diyeti yalancı pozitif sonuç verebilir.
Potasyum seviyesi:
Hipokalemi varsa düzeltilmeli (çünkü düşük potasyum aldosteron salınımını baskılar).
Testten önce potasyum değeri genellikle ≥3.5 mmol/L olmalıdır.
Test sabah yapılır:
Aç karnına (su içilebilir).
Sabah 8:00 civarı başlanır.
Dinlenmiş ve yatar pozisyonda başlanması önerilir (bazı protokollerde oturur pozisyonda olabilir, laboratuvarın protokolüne bağlı).
2 litre %0.9 NaCl (izotonik serum), 4 saatte intravenöz olarak verilir.
Test sırasında ve sonunda plazma aldosteron düzeyi ölçülür.
Normal bireylerde aldosteron, sodyum yüklemesiyle baskılanır.
Eğer baskılanmıyorsa (örn. aldosteron >10 ng/dL test sonunda), bu primer aldosteronizm lehine yorumlanır.
Kalp hastalığı, böbrek yetmezliği veya ciddi hipertansiyonu olanlarda dikkatli yapılmalı.
Hipervolemi riski olanlarda kontrendike olabilir.