CD 138, Kemik İliği

🔬 CD138 Kemik İliği Testi Nedir?

CD138, özellikle multipl miyelom ve diğer plazma hücreli hastalıkların teşhisinde kullanılır. Kemik iliği biyopsisi ya da aspirasyon örneğinde CD138 pozitif hücrelerin varlığı, plazma hücre proliferasyonu ya da klonalite (tek tip hücrelerin çoğalması) hakkında bilgi verir.

🧪 Ne Zaman İstenir?

• Multipl miyelom şüphesi varsa

• Plazmasitoz saptandıysa

• Monoklonal gamopati (MGUS, smoldering MM vs.) araştırılıyorsa

• Lenfoma ya da lösemi ile birlikte plazma hücre değerlendirmesi gerekiyorsa

• Kemik iliği nakli sonrası değerlendirme yapılıyorsa

🔍 Testin Yapılış Şekli

1. Hastadan kemik iliği aspirasyonu veya biyopsisi alınır.

2. Alınan örnek, laboratuvarda immünohistokimya yöntemiyle boyanır.

3. CD138 proteini ile etkileşen özel antikorlar kullanılır.

4. Mikroskop altında CD138 pozitif hücreler belirlenir ve sayılır.

🧾 Sonuçlar Ne Anlama Gelir?

• CD138(+) hücrelerin artışı: Plazma hücrelerinin arttığını gösterir. Multipl miyelom lehine yorumlanabilir.

• CD138(+) hücrelerde klonal artış: Tek tip (monoklonal) plazma hücre artışı, malign süreç düşündürür.

• CD138(-) sonuç: Plazma hücresi yoğunluğu düşüktür veya yoktur. Bu, miyelom gibi hastalıkları dışlamada yardımcı olabilir.

🧑‍⚕️ Ek Bilgi:

CD138 dışında çoğu zaman şu testler de beraber yapılır:

• Kemik iliği boyaması (H&E, PAS vs.)

• Flow sitometri ile CD38, CD56 gibi diğer yüzey belirteçleri

• İmmünfiksasyon veya serum protein elektroforezi