CD138, özellikle multipl miyelom ve diğer plazma hücreli hastalıkların teşhisinde kullanılır. Kemik iliği biyopsisi ya da aspirasyon örneğinde CD138 pozitif hücrelerin varlığı, plazma hücre proliferasyonu ya da klonalite (tek tip hücrelerin çoğalması) hakkında bilgi verir.
Multipl miyelom şüphesi varsa
Plazmasitoz saptandıysa
Monoklonal gamopati (MGUS, smoldering MM vs.) araştırılıyorsa
Lenfoma ya da lösemi ile birlikte plazma hücre değerlendirmesi gerekiyorsa
Kemik iliği nakli sonrası değerlendirme yapılıyorsa
Hastadan kemik iliği aspirasyonu veya biyopsisi alınır.
Alınan örnek, laboratuvarda immünohistokimya yöntemiyle boyanır.
CD138 proteini ile etkileşen özel antikorlar kullanılır.
Mikroskop altında CD138 pozitif hücreler belirlenir ve sayılır.
CD138(+) hücrelerin artışı: Plazma hücrelerinin arttığını gösterir. Multipl miyelom lehine yorumlanabilir.
CD138(+) hücrelerde klonal artış: Tek tip (monoklonal) plazma hücre artışı, malign süreç düşündürür.
CD138(-) sonuç: Plazma hücresi yoğunluğu düşüktür veya yoktur. Bu, miyelom gibi hastalıkları dışlamada yardımcı olabilir.
CD138 dışında çoğu zaman şu testler de beraber yapılır:
Kemik iliği boyaması (H&E, PAS vs.)
Flow sitometri ile CD38, CD56 gibi diğer yüzey belirteçleri
İmmünfiksasyon veya serum protein elektroforezi